Реабилитация после инфарктов, инсультов

        Восстановительное лечение больных, перенесших инсульт, начинается уже в отделении интенсивной терапии с профилактики и борьбы с возможными дыхательными осложнениями. Эти важнейшие мероприятия при помощи дыхательных упражнений должны проводиться как можно раньше и желательно в течение первых суток после инсульта. В комплексе ЛФК применяются статические и динамические дыхательные упражнения.

 

        Поскольку после инсульта возникают расстройства функции глотания в различной степени, то в занятиях ЛФК используют пассивные, активные с помощью и активные (прямые и рефлекторные) упражнения. Эти упражнения в сочетании с логопедическими занятиями, дыхательными упражнениями и медикаментозной терапией дают быстрый эффект, улучшая в значительной степени функцию глотания и общий прогноз в реабилитации больного.

        Для профилактики трофических нарушений и контрактур уже в первые дни после инсульта применяется лечение положением, когда больного определенным образом укладывают на здоровую, а не на пораженную сторону или на спину. В результате очагового поражения нервной системы возникают значительные изменения многих внутренних органов, кроме того, вынужденная малоподвижность вызывает нарушение функций органов и систем. Для компенсации этих нарушений используется лечение положением на вращающемся столе, когда больного фиксируют на горизонтальном столе и производят его вертикализацию. Это позволяет дать адекватную нагрузку на сердечную мышцу и нормализовать сосудистый тонус в центре и на периферии. Лечение положением применяется не только в период постельного режима, но и в течение периода восстановления функции движения, когда больной может передвигаться самостоятельно.
Восстановление функций нарушенного движения начинают с проведения пассивной гимнастики. Пассивные движения способствуют лучшему воспроизведению постепенно развивающихся активных движений.

        Следующим этапом является проведение пассивно-активной индивидуальной лечебной гимнастики у больных, перенесших инсульт. Движения начинаются с крупных суставов, затем идет продвижение к периферии. Выполнение движений должно быть в медленном и спокойном темпе и не вызывать болевых ощущений. В течение лечебных сеансов необходим контроль артериального давления и пульса 

        Острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт) в большинстве случаев сопровождается стойким снижением двигательной активности (параличи конечностей, нарушение походки, невозможность выполнять повседневные дела, а иногда, и просто элементарно обслуживать себя) Такие пациенты, зачастую, становятся «тяжкой ношей» для окружающих их членов семьи и близких.

    

Реабилитация после инсульта

        Методы нейрореабилитации в подобных случаях включают в себя медикаментозную сосудистую терапию, двигательную реабилитацию (ЛФК, кинезотерапию, механотерапию на специальном оборудовании), физиотерапию (электронейромиостимуляцию), методики массажа и рефлексотерапии.

        Состояние пациента после инсульта, требует от врача индивидуального подхода, постоянного контроля самочувствия больного, неформального подхода к планированию стратегии и тактики лечебного процесса.

        Наибольшее восстановление двигательного дефекта после инсульта происходит в течение первого года. Поэтому важна ранняя активизация и реабилитация. При снижении силы в конечностях применяется электормионейростимуляция, позволяющая снизить спастичность, включить в работу паретичные мышцы и активизировать клетки головного мозга, соседние с очагом инсульта. Разрабатывать ослабленные конечности эффективнее с помощью реабилитационного оборудования. Неврологи ЦВМ помогут выявить и снизить факторы риска повторного инсульта и подберут медикаментозное лечение для максимального восстановления головного мозга.

Оцените материал
(2 голосов)
������.�������