Упражнения при межпозвонковой грыже

В нашем медицинском центре при лечении пациентов с межпозвонковой грыжей используется комплексный метод лечения, который подразумевает аргументированный выбор двух-трех компонентов лечения, наиболее подходящих в каждом случае. Как правило, комплекс лечебных мероприятий составляют из таких методик как физические упражнения, медикаментозное лечение, рефлексотерапия и, как ее частный метод иглоукалывание, лечебный массаж, мануальная терапия и ее разновидность — прикладная кинезиология, гирудотерапия и различные методы физиотерапевтического лечения: электрофорез, магнитотерапия, СКЭНАР-терапия, электронейростимуляция и другие. В этой статье Вы познакомитесь с точкой зрения нашего специалиста на использование в комплексе лечения физических упражнений.

Автор статьи — врач восстановительной медицины Бурая Т.А.

При обнаружении  протрузии или межпозвонковой грыжи на снимках магнитно-резонансной томограммы не спешите хвататься за медикаментозные препараты. Вам, скорее всего, сможет помочь комплекс специальных упражнений ЛФК. При остром болевом синдроме упражнения, направленные на вытяжение позвоночника, мышц, улучшение микроциркуляции крови и уменьшения отека и воспалительной реакции в зоне межпозвонковой грыжи, могут значительно облегчить Ваши страдания. Если острый болевой синдром связан с межпозвонковой грыжей, комплекс специальных упражнений ЛФК следует выполнять несколько раз в течение дня. Естественно, что упражнения ЛФК назначает и составляет программу по их выполнению только врач после детального осмотра и обследования пациента с межпозвонковой грыжей.
Когда острая боль снята, стоит серьезно и вдумчиво, опять же с помощью врача, оценить состояние своей мышечной ткани. Если ваши мышцы слабы и гипотрофированы вследствие малоподвижного образа жизни, то поводом для возникновения повторных болевых синдромов, связанных с межпозвонковой грыжей, может послужить любая причина: неловкое движение, банальная простуда, психоэмоциональное перенапряжение. Поэтому, самое время задуматься о том, как укрепить свои мышцы и создать мышечный корсет для своего собственного позвоночника. Вернуть мышцам утраченную силу, снова сделать их упругими и эластичными, выполняющими функции опоры и питания для позвоночного столба, помогут комплексы упражнений с использованием реабилитационного тренажерного оборудования. Упражнения могут выполняться как на локальных тренажерах, так и с применением многофункциональных блоков. Главный принцип, который должен осуществляться при работе с мышечной тканью, — это отсутствие компрессии, давления на позвоночный столб. Все упражнения выполняются на фоне вытяжения позвоночника и суставов. Особое внимание при межпозвонковой грыже в поясничном отделе уделяется мышцам спины, брюшного пресса, тазового дна, увеличению эластичности мышц задней поверхности бедер. Если межпозвонковая грыжа находится в шейном отделе позвоночника, то акцент проводится на укрепление мышц не только спины, но и непосредственно шеи и верхнего плечевого пояса. Комплекс упражнений и программа реабилитации должны быть составлены только врачом-специалистом, коррекция программы осуществляется тоже врачом.

В качестве дополнительных методик к выполнению лечебных упражнений при межпозвонковой грыже можно использовать вытяжение позвоночника и массаж. Вытяжение позвоночника или миорелаксационная тракционная терапия производится на специальном медицинском оборудовании. Пациент во время проведения вытяжения может находиться в положении как лежа, так и сидя. В зависимости от расположения межпозвонковой грыжи вытяжению могут подвергаться шейный, грудной, пояснично-крестцовый отделы позвоночника. В результате равномерного вытяжения позвоночника после процедуры происходит увеличение расстояния между позвонками, что позволяет снять компрессию с корешков, уменьшить зону отека и воспаления. Процедуру вытяжения позвоночника проводит врач, непрерывно контролируя состояние пациента. Необходимо отметить, что эффект от вытяжения быстрее наступает и дольше сохраняется, если мышцы не атрофированы и находятся в хорошем состоянии. Поэтому процедуры вытяжения позвоночника целесообразно сочетать с комплексом ЛФК.

Массаж пациентам с межпозвонковой грыжей проводится только лечебный специально подготовленным массажистом при непременном условии отсутствия у пациента болевого синдрома. Массаж способствует расслаблению спазмированных мышц, улучшает кровоток и питание в тканях.

Межпозвонковая грыжа – это не приговор на всю оставшуюся жизнь. После нескольких месяцев занятий ЛФК при хорошем самочувствии и стойком отсутствии болевого синдрома можно перейти к занятиям оздоровительным спортом и фитнесом. Врач поможет вам сориентироваться в большом разнообразии, существующих сегодня возможностей. При межпозвонковой грыже не противопоказаны занятия пилатесом, йогатерапией, китайской гимнастикой цигун и тайчи. Рекомендована ходьба (треккинг) на свежем воздухе или на кардиотренажере – беговой дорожке. Из других кардиотренажеров показаны эллиптический тренажер, горизонтальный велотренажер, степпер, гребной тренажер.

В комплексе занятий оздоровительным спортом и фитнесом стоит уделить внимание плаванию. Справедливости ради нужно заметить, что занятия только плаванием не укрепят мышцы спины и не создадут мышечный корсет для позвоночника, но помогут расслабить глубокие мышцы вдоль позвоночного столба и снять эмоциональное напряжение. Поэтому занятия плаванием необходимо сочетать с выполнением физических упражнений. Предпочтение нужно отдать плаванию брассом и на спине. Занятия с инструктором по плаванию помогут быстро овладеть этими видами и плавать правильно и с пользой для позвоночника.

Posted in Заболевания позвоночника | Leave a comment

Интернет-консультации: реальные возможности

Специалисты нашего центра часто получают письма с просьбой посоветовать то или иное лечение при заболеваниях, которые мы лечим. Наиболее частые вопросы — можно ли и как можно вылечить межпозвоночную грыжу, какие упражнения можно делать при остеохондрозе, как без операции исправить сколиоз.

Несмотря на то, что есть определенные типичные ситуации, стандартные рекомендации, ни один врач в мире не сможет дать рекомендации пациенту с помощью сети Интернет. По крайней мере, сегодня. Дело в том, что для принятия решения врачу просто недостаточно информации, получаемой в форме письма. Важен непосредственный осмотр и заменить его вряд ли возможно описанием ситуации. Нельзя недооценивать ценность данных, которые врач получает на осмотре. А в письмах сообщают обычно или результаты МРТ или жалобы. При одних и тех же результатах возможны совершенно различные варианты лечения. Именно в том и состоит профессионализм врача, чтобы подобрать лучшее лечение в каждом конкретном случае. Для этого ему следует познакомиться с объемом информации, гораздо большим, чем тот, который может показаться значимым самому пациенту.

Бывает, что на приеме врача некоторые вопросы кажутся не относящимся к делу. Например, я всегда интересуюсь, какая профессия и какая работа у моего пациента, что вызывает иной раз удивление. Между тем эта информация нужна для того, чтобы определиться, как следует человеку отнестись к своим повседневным нагрузкам. Вероятно, что-то следует изменить в жизни — устранить постоянно действующий травмирующий фактор, которым может оказаться слишком долгое пребывание в позиции сидя за компьютером, в автомобмиле, не говоря о таких видах работы как труд врача-стоматолога, хирурга, работа специалиста по погрузке строительных смесей или механика тяжелой техники.

Другой пример. Межпозвонковая грыжа 6,5 мм на уровне L5-S1 фораминальной локализации с признаками компрессии L5. Одному пациенту в этом случае потребуется паравертебральная блокада с последующим курсом интенсивной физической реабилитации, а другому следует пройти курс медикаментозной сосудистой терапии, лечебного массажа и заняться ЛФК в щадящем режиме. Суть в том, что в первом случае мы имели дело с молодым человеком, ранее длительно занимавшимся спортом и затем резко снизившим двигательную активность. У него имел место острый болевой синдром — люмбоишиалгия, который возник на фоне резкой физической перегрузки. В другом случае пациент 65 лет жаловался на онемение и слабость нижней конечности в течение более 6 мес. У него диагностирован атеросклероз сосудов нижних конечностей, который сам по себе может давать такую симптоматику. Таким образом лечением этого пациента будут заниматься сосудистый хирург и невролог параллельно.

В таком случае возникает закономерный вопрос: а какая вообще польза от интернет-консультаций? Лично я считаю, что польза огромна! Интернет позволяет избежать пациенту длительных и изматывающих хождений по кабинетам врачей. Как правило, информации, предоставляемой в электронных письмах вполне достаточно, чтобы сориентироваться, какой специалист здесь нужен в первую очередь. Сейчас все чаще мы сталкиваемся с узкой специализацией. Например, невролог может специализироваться на лечении демиелинизирующих заболеваний или эпилепсии (в таком случае он называется эпилептологом), неврологических проявлений остеохондроза какого-то одного отдела позвоночника или головной боли и так далее. В этом случае предварительная интернет-консультация также будет полезной.

Так что использование Интернета оптимально для подбора специалиста, но не для заочного получения назначений.

К.м.н. Стерхов Р.В.

Рейтинг@Mail.ru

Posted in Наша философия | 1 Comment

Электронная сигарета глазами врача

Пользу или вред несет нам это новшество 21 века? Этот вопрос волнует многих. Большинство опрошенных мной курящих людей сходятся во мнении о том, что электронные сигареты чем-то вредны. Упоминалась ссылка о телепередаче, в которой сообщили о том, что при использовании электронной сигареты возникают вредные продукты испарения пластмассы…

Как доктор я с большим интересом отношусь ко всем изобретениям, которые могут помочь сохранить здоровье. По поводу электронных сигарет мне не удалось найти никаких убедительных данных о том, что они таят в себе какие-то скрытые опасности. Проанализировать статистические данные пока не представляется возможным, так как еще не накопилось их достаточное количество. Тем не менее, устройство и принцип действия электронной сигареты понятны и хорошо известны.

При курении электронной сигареты происходит ингаляция пара, содержащего никотин. Пар не содержит смолы и угарный газ — важнейшие вредоносные факторы табачного дыма. Соответственно, они не действуют ни на самого курящего, ни на его окружение.

Очевидным плюсом использования электронных сигарет представляется устранение психологического дискомфорта курящего человека, особенно если его уровень культуры не позволяет предаваться этой вредной привычке во вред окружающим.

Не могу назвать изобретение абсолютно безопасным. Никотин продолжает оказывать вазоконстрикторное (сосудосуживающее) действие. Поэтому сохраняется риск для гипертоников, больных ИБС, заболеваниями периферических сосудов. Возможно в случае электронных сигарет риск для этих категорий даже несколько выше, так как пациенты сообщали мне о том, что курят электроонную сигарету намного чаще чем обычную. Но это касается далеко не всех.

В целом считаю электронную сигарету выдающимся изобретением, которое может оказать большую пользу для сохранения здоровья людей, страдающих от табачной зависимости и для их непосредственного окружения.

Еще один нюанс. Не считаю правильным курение электронных сигарет в закрытых помещениях, так как пары раствора никотина все-таки действуют на окружающих, несмотря на то, что лишены неприятного запаха.

К.м.н. Стерхов Р.В.

Рейтинг@Mail.ru

Posted in Профилактика | Leave a comment

Можно ли исправить сколиоз?

Этот вопрос, наверное, задает себе каждый родитель, если у ребенка выявлена эта проблема. Наш центр специализируется на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе сколиоза, поэтому мы считаем себя обязанными быть предельно честными относительно прогноза в лечении этого заболевания.

Реальные возможности медицины на сегодняшний день следующие:

  • можно улучшить внешний вид пациента со сколиозом;
  • у ребенка возможно замедлить, стабилизировать прогрессирование деформации;
  • в некоторых случаях возможно незначительное уменьшение деформации.

Внешний вид ребенка с 3 ст. склиоза до и после лечения без операции

Это при нехирургическом лечении заболевания. При операции достигают значительного уменьшения кривизны позвоночника, однако оперативное лечение имеет свои минусы.

В настоящее время мы замечаем в рекламных материалах утверждения о возможности устранить деформацию при сколиозе (имеются ввиду самые разные способы). Кроме того, даже на профессиональных конференциях (правда, проводимых не очень серьезными организациями) периодически  с трибуны раздаются лозунги и утверждения о достигнутых «победах». Автору этих строк даже удалось присутствовать на докладе специалиста, утверждавшего о полном исправлении сколиоза 4 степени.

УВЫ! Ни одного подтверждения подобным утверждениям не найдено — ни излеченных пациентов, ни соответствующей медицинской документации, ни даже адекватно оформленных сообщений в специальной (непопулярной) литературе.

Может сложиться впечатление, что бороться со сколиозом бессмысленно. Конечно, нет! Бороться следует хотя бы потому, что деформация может оказаться не столь выраженной, как могла бы быть. Сколиоз может приносить серьезный дискомфорт — как из-за внешних проявлений, так из-за дискомфортных и болевых ощущений. Вот еще причина для активного противодействия деформации.

Итак, четко понимая прогноз борьбы, обсудив возможный исход с вашим лечащим  доктором, приступаем к мероприятиям по противодействию сколиозу. Продолжать  их следует до окончания роста скелета. У взрослого человека рекомендуем профилактические мероприятия для профилактики преждевременного развития дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника.

Профилактический осмотр ребенка в центре "Синяя птица"Не забудьте! Легче предотвратить заболевание. Предупрежден, значит вооружен! Наши специалисты бесплатно проанализируют состояние позвоночника Вашего ребенка и порекомендуют наилучшую тактику действий. Бесплатные приемы - не рекламная акция, а наш вклад в сохранение и укрепление здоровья наших детей.

Специалисты центра восстановительной медицины «Синяя птица»

Posted in Заболевания позвоночника | Leave a comment

Весна и целлюлит – кто-то здесь лишний!

Добрый день милые дамы!

Девушка на сеансе массажаРаз вы не остались равнодушными к названию данной статьи, значит, проблема целлюлита будоражит ваше воображение. Попробуем в этом разобраться.

Ни для кого не секрет, что при приближении весны наш с вами организм начинает просыпаться от долгой зимней спячки, когда лишний раз из-под одеяла и вылезать-то не хотелось, не говоря уже о физических нагрузках  (зарядке например). И ,конечно, всю зиму  утешала сама мысль о том, что под толстым слоем уютной зимней одежды все недостатки фигуры, совсем незаметны. Но за зимой всегда приходит весна, рано или поздно. И настроение начинает требовать красоты, которая необходима в первую очередь нам с вами, а потом уже окружающим.

И начинаем мы представлять море, пляж, попутно разглядывая себя в зеркало и…. как-то не увязываются наши мечты с нашим отражением. Отчаиваться не стоит. Сразу хочу сказать, что целлюлит – это болезнь «образа жизни», но обязательного лечения не требует. С эстетической точки зрения, конечно, его присутствие оптимизма не прибавляет. Это не означает, что вас не будут любить такими, какие вы есть на сегодняшний день. Это я вам заявляю от лица всех мужчин.  И, скорее всего проблемы как таковой и нет, особенно для окружающих – главное чтобы вам самим было комфортно в своем теле. И, если,  вы, глядя опять же на себя в зеркало, вполне  представляете себя в открытой одежде и вам нравиться, то за вас можно только  порадоваться, и антицеллюлитная терапия вам не нужна. Но не все могут похвастаться  такой любовью  к себе, и тут на помощь приходит современная медицина.  

Сразу надо отметить, что борьба с целлюлитом – это «образ жизни», так как требует от вас наступления по «всем фронтам» сразу.

Первое что следует сделать это начать вести активный образ жизни. При сидячей работе это просто необходимо. Прогулки на свежем воздухе, плавание в бассейне, езда на велосипеде, посещение фитнес занятий и так далее. Обязательно стоит следить за своим питанием – лучше съесть яблоко, чем выпить чашечку кофе с булочкой. И конечно основной момент это непосредственно воздействие на подкожно-жировой слой вашего организма.

Поскольку «борьба с целлюлитом» возникла не вчера, то изобретены масса способов избавления от него и улучшения состояния  организма в целом. Выбор того или иного метода должен сопровождаться консультацией компетентного специалиста. Так как не все методы безопасны для вашего здоровья и применение их по вашему усмотрению может не только не избавить от присутствия целлюлита, но и добавить еще целый букет проблем, при решении которых целлюлит отойдет на 2-ой план.

Так же следует обратить внимание на различную степень эффективности методов. Как правило, чем комфортнее процедура, тем дольше Вы будете ждать от нее желаемого эффекта.

В этой связи я хотел бы поговорить о видах антицеллюлитного массажа как о наиболее радикальном методе борьбы с целлюлитом. Существует множество школ массажа, со своими подходами и методами по избавлению от целлюлита, и все они направлены на улучшение крово и лимфообращения. Умело сочетающиеся и правильно подобранные процедуры  приносят хорошие результаты, повторюсь, при совместной работе массажиста и пациента.  Для каждого нужно подобрать свой подход, так как у всех  разное строение кожи, болевая чувствительность, ломкость сосудов и все это надо учитывать, постепенно наращивая силу и интенсивность воздействия на подкожную жировую клетчатку. Например, медовый массаж подходит тем, у кого крепкие сосуды, располагающиеся не очень близко к поверхности кожи. Массаж с использованием специальных масел подходит тем у кого нет аллергии на… и так далее. При любой процедуре массажа следует исключить  появление синяков. Дело в том, что антицеллюлитный массаж – кто бы, что не говорил это весьма болезненная процедура и чтобы достичь максимального эффекта, массажист прикладывает все свои усилия для разминания, растирания, похлопывания.

Но терпеть это стоит, потому что, пройдя комплекс антицеллюлитного массажа в руках  опытного массажиста, вы себя не узнаете. Кожа станет гладкой подтянутой и шелковистой. При условии соблюдения комплекса мер в борьбе с целлюлитом очень скоро Ваши мечты станут сбываться! Вперед к красоте!

Ваш Горшков Михаил.

Posted in Массаж | Leave a comment

Трудный выбор

Все чаще стал о себе напоминать позвоночник (боль не острая, есть дискомфорт). В непосредственной близости у меня есть центр Дикуля и Ваш. В чем  отличие Ваших методик? Или в чем преимущество Вашего Центра? (Алексей, 53года)

Posted in Заболевания позвоночника | Leave a comment

Кифоз, гиперкифоз и болезнь Шеерман-Мау

Кифоз грудного отделаВсе эти термины связаны с грудным отделом позвоночника, имеющим естественный изгиб кзади. Важно иметь ввиду что сам по себе кифоз не является отклонением от нормы, если его величина не превышает определенных границ.
В повседневной жизни с кифозом ассоциируют гиперкифоз — увеличение грудного изгиба сверх нормы. (Кстати кифоза у человека два, помимо грудного отдела позвоночника кифоз имеет место в крестцовом отделе).
Кифоз, точнее, гиперкифоз может быть всего лишь нарушением осанки, а может встречаться при серьезных заболеваниях, например при болезни Шеерман-Мау.
Специалисты нашего центра проводят диагностику и коррекцию гиперкифоза, основывая свою лечебную тактику на точном представлении о причинах и формах этой деформации. Статья ведущего специалиста в этой области — врача восстановительной медицины Бурой Т.А. поможет Вам подробнее разобраться в проблемах, связанных с изменением величины грудного кифоза.
В дополнение к изложенному в статье хочется добавить несколько слов о шейно-грудном кифозе — так называемой «холке». Часто с этой проблемой к нам обращаются женщины, которых беспокоит эстетическая сторона вопроса. Шейно-грудной кифоз поддается коррекции практически в любом возрасте. Для успеха нужно три компонента:
- квалифицированный массажист;
- правильно составленная программа физических упражнений;
- упорство пациентки.
При наличии всех составляющих успех обеспечен!
К.м.н. Стерхов Р.В.

Posted in Заболевания позвоночника | Leave a comment

Можно ли вылечить межпозвоночную грыжу без операции?

Так выглядит межпозвоночная грыжа

Этот вопрос волнует всех, у кого она выявлена.
Невзирая на обилие рекламных предложений, которыми пестрят сегодня СМИ, мы постоянно сталкиваемся с сомнением, недоверием пациентов относительно принципиальной возможности вылечить межпозвоночную грыжу без операции.
«Лечить можно все, но что из этого действительно вылечивается?»
Логически рассуждая, некоторые приходят к заключению, что грыжа межпозвонкового диска может «втянуться» на свое прежнее место при вытяжении позвоночника.
Многие идут дальше в своих рассуждениях: «А как насчет того, чем удержать «втянувшийся» фрагмент на своем прежнем месте?» Конечно, они правы!
Есть категория людей, которые считают, что грыжу позвоночника можно вправить с помощью мануальной терапии. Но ни от одного из мануальных терапевтов лично я об этом не слышал.
В центрах С.М. Бубновского собрано достаточно много примеров, как изменяются размеры межпозвоночной грыжи в результате лечения методом кинезитерапии. Почему они неубедительны для многих?
Таким образом, вопрос о возможности безоперационного удаления межпозвоночной грыжи остается открытым для многих пациентов.
Знаете ли Вы ответ?

К.м.н. Стерхов Р.В.

Рейтинг@Mail.ru

Posted in Заболевания позвоночника | Leave a comment

Гирудотерапия — важные детали.

Гирудотерапия - эффективное средство улучшения текучести крови

В течение прощедшей недели мы получили вопросы сразу от нескольких посетителей нашего интернет-ресурса об особенностях использования методики гирудотерапии в лечебной практике.

В этой связи обращаем внимание наших пациентов на следующие важные моменты лечения при помощи медицинских пиявок (гирудотерапии):

  1. сеанс гирудотерапии практически безболезнен;
  2. перед назначением гирудотерапии обязательно выполняется минимальное лабораторное обследование — показатели свертываемости крови определяют, насколько длительным должно быть лечение, какое количество пиявок использовать за 1 сеанс;
  3. в косметических целях гирудотерапия используется. Наш специалист использует гирудотерапию в копмлексной омолаживающей программе, в которую входит 4 сеанса акупунктурной подтяжки лица и 1 сеанс гирудотерапии;
  4. в среднем гирудотерапию проводят 1 раз в год — полгода, однако, возможны изменения сроков проведения повторных сеансов, так как  они зависят от состояния пациента, течения заболевания, состояния лабораторных показателей.

Мы всегда готовы ответить на Ваши вопросы и будем благодарны за Ваши комментарии.

Врач гирудотерапевт, рефлексотерапевт центра «Синяя птица» Мезенцева Н.В.

Глав. врач ЦВМ Стерхов Р.В.

Рейтинг@Mail.ru

Posted in Нетрадиционная медицина | 1 Comment

Весна и целлюлит несовместимы!

Кто — то из них лишний.

Сделать себя меньше, здоровее, красивее возможно. И легче это сделать вместе.

Весна и целлюлит

Posted in Массаж | Leave a comment