Остеопороз

По данным Всемирной Организации Здравоохранения остеопороз занимает четвертое место по частоте заболеваемости после заболеваний сердечно-сосудистой системы, онкологических заболеваний и сахарного диабета.
Остеопороз – это заболевание скелета человека, при котором отмечается снижение плотности костной ткани, её минерализации, в результате чего кости становятся более хрупкими и подверженными частым переломам. Чаще всего при остеопорозе отмечаются переломы шейки бедренной кости, компрессионные переломы тел позвонков, переломы костей запястья. Остеопороз – это заболевание, протекающее длительно и поражающее значительную часть населения, особенно старших возрастных групп. В высокую группу риска по развитию остеопороза входят женщины после сорока пяти лет, вследствие изме-нения гормонального фона, так как снижение уровня женского полового гормона эстрогена ведет к снижению плотности костной ткани. Предрасполагающими факторами в развитии остеопороза является не только женский пол, но и конституция, - как правило, это высокие, худощавые, светловолосые женщины со слабо развитой мускулатурой. На частоту заболеваний остеопорозом накладывает отпечаток образ жизни наших пациентов и наличие вредных привычек. Гиподинамия, курение, пристрастие к алкогольным напиткам способствуют более раннему развитию остеопороза. Существуют определенные факторы риска по развитию остеопороза, на которые врач обращает внимание при сборе анамнеза у пациента - это наличие у пациента или его родственников переломов шейки бедренной кости, компрессионных переломов позвонков, переломов костей запястья; наличие таких хронических заболеваний, как ревматоидный артрит, бронхиальная астма, требующих длительного приема глюкокортикоидов, заболеваний эндокринной системы, органов пищеварения, почек, крови, наличие таких нарушений питания как нервная анорексия или булимия; позднее начало менструации у девочек и бесплодие у женщин, связанных с нарушением гормонального фона, и так далее.
Остеопороз – заболевание, развивающееся медленно, и имеющее длительный бес-симптомный период. Как правило, клинически остеопороз проявляется уже при наличии переломов тел позвонков, сопровождающихся болевым синдромом. Часто остеопороз ди-агностируется при плановом рентгенологическом обследовании по поводу другого забо-левания, когда отмечается костная деминерализация, снижение высоты тел позвонков или их клиновидная деформация. Самой частой причиной обращения к врачу пациента с остеопорозом является умеренно выраженная – на грани с дискомфортом – длительная боль в спине. При осмотре больного с остеопорозом отмечается снижение роста пациента и прогрессирующие изменения осанки – в грудном отделе увеличение степени кифоза и выпрямление лордоза в поясничном отделе. Вследствие деформации скелета постепенно теряется линия талии, выдается вперед живот. Изменения осанки приводят к укорочению мышц спины, которые активно сокращаются, вызывая боль от мышечного перенапряже-ния. Пациенты с остеопорозом часто жалуются на снижение работоспособности, повы-шенную утомляемость, судорожные подергивания в ногах в ночное время. Длительная боль в спине способствует повышенной раздражительности, возбудимости и даже разви-тию депрессии.
Правильно оценить состояние пациента и назначить адекватное лечение помогают дополнительные методики обследования больного остеопорозом – это остеоденситомет-рия, биохимический анализ крови с обязательным определением уровня кальция, фосфо-ра, щелочной фосфатазы в сыворотке крови.
Лечение больных остеопорозом включает назначение сбалансированного адек-ватного рациона питания, медикаментозной терапии и индивидуально подобранной вра-чом программы физической реабилитации.
При составлении рациона питания для больного остеопорозом необходимо учи-тывать, что для полноценного усвоения кальция в пищевых продуктах должны присутст-вовать такие микроэлементы, как фосфор, магний, цинк, бор, витамины В6, С, К, фолие-вая кислота, а так же определенные белки и жиры, способствующие усвоению витамина D, причем, уровень кальция должен в 1,5-2 раза превышать уровень фосфора. Рацион больного остеопорозом должен включать обезжиренные молочные продукты, свежие овощи и фрукты, особенно все виды капусты, бобовые, орехи, тыквенные и подсолнечные семечки, содержащие жиры и белки, необходимые для усвоения витамина D и укрепления костной ткани.
Медикаментозная терапия подразумевает назначение препаратов кальция в соче-тании с витамином D, при необходимости, заместительная гормональная терапия у жен-щин.
Физическая реабилитация имеет очень большое значение в лечении и снижении риска переломов у пациентов с остеопорозом. Упражнения по увеличению мышечной силы не только увеличивают костную массу, но также улучшают координацию, гибкость и баланс, снижая риск падений, и помогают увеличить мышечную массу, которая обеспечивает дополнительную защиту в случае падения. Регулярные физические упраж-нения не только способствуют улучшению вашего костного здоровья, профилактике и лечению остеопороза, но и благоприятно влияют на общее состояние здоровья, снижая риск сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета и других хронических заболеваний. У физически активных людей больше энергии, они меньше устают по сравнению с людьми, ведущими малоподвижный образ жизни.
 

Оцените материал
(0 голосов)

Что говорят о нас?

Написать отзыв
������.�������